K-PHOS® Neutral Tablet
英文商品名：K-PHOS® Neutral
中文商品名：無
主成分：Potassium Phosphate/Sodium Phosphate, Monobasic and Dibasic。
劑型劑量：
錠劑，KH2PO4 155 mg + Na2HPO4 852 mg + NaH2PO4．H2O 130 mg。
每錠約含有250 mg (8 mmol)的元素磷、298 mg (13 mEq)的鈉、45 mg (1.1 mEq)的鉀。
Dibasic Sodium Phosphate, Anhydrous (KH2PO4, MW: 141.96)。
Monobasic Potassium Phosphate (Na2HPO4, MW: 136.09)。
Monobasic Sodium Phosphate, Monohydrate (NaH2PO4．H2O, MW: 137.98)。
許可證字號：無
適應症：用於治療患有性聯遺傳型低磷酸鹽佝僂症(X-linked Hypophosphatemic Rickets)之成人及4歲或以上幼童。
致病基因：遺傳性低磷性軟骨病由多個基因突變引起，其中PHEX基因突變最為常見。此疾病導致體內磷失衡。許多相關基因，如PHEX，都直接或間接調控纖維母細胞生長因子23，影響腎臟重吸收磷。
藥理機轉：增加骨質的形成，促使鈣離子進入細胞內，降低骨頭的再吸收作用，最後使骨密度增加。
藥動學：
1. 吸收：口服生體可用率約為66.7%。
2. 排除：由腎臟排泄。
禁忌：高磷酸鹽血症、感染性尿路磷酸鹽結石、嚴重腎功能不全(<正常值的30%)不可使用。
副作用：
1. 心血管：心搏過緩、心律不整、胸痛、水腫、心搏過速。
2. 中樞神經系統：神志不清、頭暈、疲勞、頭痛、麻木、感覺異常、癲癇發作、刺痛感、手足抽搐(使用大量磷酸鹽)。
3. 內分泌與代謝：鹼中毒、高鉀血症、體重增加。
4. 胃腸道：腹瀉、脹氣、噁心、口腔感覺異常、胃痛、嘔吐。
5. 泌尿生殖道：尿液減少。
6. 神經肌肉和骨骼：關節痛、四肢疼痛、肌肉痙攣、四肢肌肉無力、骨頭痛、麻痺。
7. 腎臟：急性腎衰竭。
8. 呼吸道：呼吸困難。
懷孕分級：C級。
交互作用：
1. 含鎂、鋁或鈣的制酸劑與磷酸鹽一起使用可能會結合磷酸鹽並減少其吸收。
2. 與降血壓藥物併用時，特別是diazoxide、guanethidine、hydralazine、mehtyldopa或rauwolfia生物鹼；類固醇特別是礦質皮質酮、corticotropin等會造成血中鈉離子增加。
3. 與保鉀利尿劑併用會使血中鉀離子增加。
注意事項：
1. 心臟疾病(特別是有服用毛地黃製劑)或心衰竭、嚴重的腎上腺功能不全(Addison's disease)、急性脫水、嚴重腎功能不全、腎功能損害或慢性腎臟疾病、先天性肌強直(myotonia congenital)、肝硬化或嚴重肝臟疾病、週邊或肺水腫、高血壓、高血鈉、低副甲狀腺素血症等患者需小心使用。
2. 部分病患服藥初期可能有輕微腹瀉，若症狀無法忍受可先降低劑量，必要時考慮停藥。
3. 高血磷值可能會增加骨骼外鈣化的發生率。
4. 治療期間建議定期監測血清鈣、磷、鉀和鈉。
用法用量：
1. 成人每次服用元素磷250-500 mg(1-2粒)，一天四次。
2. 4歲以上兒童：每次服用元素磷250 mg(1粒)，一天四次。
3. 4歲以下兒童：請依照醫師的指示進行用藥。
保存：存放於室溫20 ~ 25℃。
廠商：
藥商：華宇藥品股份有限公司
地址：台北市中山北路二段115巷43號8樓
參考資料：
1. Copyright IBM Corporation 2023. IBM Micromedex®: K-PHOS Neutral. Retrieved Oct 31, 2023.
2. 2023 UpToDate, Inc. UpToDate®: Potassium phosphate and sodium phosphate. Retrieved Oct 31, 2023.
3. Product Information: K-PHOS Neutral [cited 2023 Oct 31]. Available from: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/getFile.cfm?setid=83376725-ee0f-40ad-bd90-31a61b9445cf&type=pdf
4. https://medlineplus.gov/genetics/